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浅析如何优化医院固定资产管理
薛艾新
　　　

    摘要：近些年来，医院的内部管理改革已经逐渐普及到各个大小医院。医院的固定资产管理问题一直都是医院内部管理的核心问题，其主要特点是价值较高、支出较多、更新速度快等，这些特点决定了其与其他任何组织结构固定资产的管理不同。但是目前，国内的医院固定资产管理存在着很多问题，本文将从其主要问题出发，去探究如何来解决这些问题，从而达到优化医院固定资产管理的目的。
　　　关键词：优化；医院；固定资产；管理
　　　目前，在医院固定资产的管理存在的主要问题是粗放的约束性、基础较为薄弱、监管不够等等。由于固定资产管理还是医疗卫生的公益性机构展开事业性活动重要的资产。所以，医院的固定资产管理质量会影响医院事业机构发展的进程。会影响医院经济与社会效益，从而影响医院的管理质量，影响社会上的声誉。因此，很多医院都在着力于优化自身的固定资产管理。
1、医院固定资产管理中存在的主要问题
　　　1.1、现下医院固定资产的管理机制不完善
　　　由于医院在固定资产的管理机制上还不够健全，导致固定资产的管理制度混乱，主要体现在，固定资产的管理人员工作分配不科学合理，管理人员的责任制不明确，这样的情况导致管理人员无法发挥自身的职能，同时还会出现固定资产管理问题时，大家互相推卸责任的情况，从而影响医院固定资产的管理。
　　　另外，由于过去医院在固定资产管理方面不够重视，管理人员往往是由医院的行政人员或者兼职人员来担任的，他们并不具备专业的管理能力，会影响固定资产的管理质量。而且没有配备专门的固定资产管理部门，会导致固定资产的管理工作混乱、手续不严谨、专业性不强、账目科室权属不清等等。从而会导致医院的固定资产管理不能够及时、全面、真实的反映给相关部门。
　　　1.2、医院的固定资产核算环节存在问题
　　　固定资产的核算是其管理中的重要环节，但是目前医院在固定资产的核算机制上还不够完善，尤其是医院的固定资产使用情况的核算。随着医疗事业的发展与进步，医疗设备也在不断更新与发展，所以，在这部分的核算上是很重要的。就目前情况而言，很多医院事业机构在资产负债表中，都是按照原值来反映固定资产项目产出的费用，这个核算方法导致账面信息与实际价值不相符，很难从中看出固定资产的使用状况与设备的新旧程度，再加上很多设备报废或者闲置之后，核算账面上也不会随之出调整，这些核算机制与方法严重影响了公司固定资产的账面质量，为固定资产管理带来了很多不便。
　　　1.3、医院固定资产的内部控制管理存在缺陷
　　　目前市场体制的不断变革，给医院的财务管理带来很多严峻的挑战，其中也包括了医院的固定资产管理。由于医院固定资产的内部控制管理制度还不够完善，固定资产的采购、审批、使用都不够合理，再加上医疗机构还不能完全适应市场的发展需求，对于医疗市场的发展趋势与节奏变化的掌握也不合理，所以很多固定资产存在着被闲置的问题。这些因素都导致了医院的固定资产在内部控制与管理上存在很多缺陷，造成了医院固定资产管理的信息难以细节明确。
　　　1.4、固定资产的使用效率较低，造成了固定资产浪费现象
　　　由于医疗行业的发展需求，医疗设备与科技也在不断创新，医疗事业机构为了提高自身的医疗服务，确保医疗设备走在同行业内的前沿，很多医院都在不断引进新的医疗设备与科技。但是在固定资产的使用程度上来看，会发现很多医疗事业机构只注重资金的管理与新设备的购买，却忽略了对于其设备的管理，甚至出现同一设备重复购买的现象。这样导致医院内的固定资产使用率较低，某种程度上来说是在浪费医院的固定资产。
　　　除此之外，由于各部门对于固定资产的管理控制并没有落实，导致固定资产的管理出现虎头蛇尾的现象。且很多部门对于固定资产的购买并没有经过有效论证，不从收支平衡的角度来考虑问题，而是根据自身部门业务需求来申请购买设备。医院也不会根据调研结果来选择是否购买新的设备，最终造成很多设备使用较少，严重浪费资源。
　　　还出现设备重复购置的现象，主要是因为医院内部没有规定协调合理使用的机制，往往不同部门为了自己的业务方便，重复申请购置设备，尤其是大型设备的协调使用难度较大，所以大家宁愿选择重复购置，也不愿意协调使用。
2、如何解决医院固定资产管理中存在的问题并进行优化
　　　医疗行业的不断改革，政府逐渐加强了对于医院固定资产方面的管制，其目的主要是保护国有资产。在固定资产的处置等方面都出台了相关规定。下文将从实际出发，探析如何优化医院的固定资产管理。
　　　2.1、设立专门的固定资产管理部门，专业人员
　　　为了确保固定资产管理工作的专业、高效完成，首先医院必须创设专门的固定资产管理部门，这样可以提高固定资产的管理效率与质量，确保账面清晰。而且，在管理人员选择时，务必要确保专业素质较高，相关工作经验丰富的人员。从而打造医院的固定资产管理部门，负责医院固定在资产的购买、分配、核算等工作。
　　　2.2、完善管理与责任制
　　　由于医院内部的部门较多，且每个部门涉及的固定资产项目较多，所以在管理方面存在很大的困难。这需要固定资产的管理部门不断完善固定资产管理与责任制度。结合自身医院的部门与固定资产状况进行统一管理。将固定资产管理人员合理分配，实行分级管理，比如说：不同管理人员负责不同的管理设备，在管理过程中实行低成本、高效率的指导方针，对各自负责的固定资产进行定期维修与保养、进行不同部门之间的协调使用，并对各自负责的固定资产管理承担安全使用责任。这样的方法既可以提高医院固定资产的管理质量，还能提高管理人员的工作过效率。
　　　2.3、改善医院固定资产管理的内部控制实施环境
　　　对于医疗机构而言，为了能够处理好财务系统管理中的重要组成部分，即固定资产的管理，就要配套建立完善的内部控制机制。医院要配备一个专项固定资产审计人员，对固定资产中的仪器、设备等，实行全程监管，即从购置之初到退出使用这一全过程监管，从而才能起到资产管理的保值、增值作用，堵塞资产虚增漏洞；另外，还要做好本期在内的固定资产经济效益审计工作，提升固定资产的使用效益。也就是说，只有把好固定资产的使用关，才能避免资产保管不善及其他因素所致的账实不符现象，创设良好的固定资产内部控制实施环境。
　　　2.4、促进医院固定资产管理的信息化
　　　由于国内的医疗固定资产品种较多，尤其是医疗设备的使用频率较多，数量较大，在固定资产中占据的资金比重也较大，而且由于设备的种类不同，其购置价格存在很大差异，随着医疗市场的告诉发展创新，医疗设备更新速度越来越快，种类也随之增加，为医院的固定资产管理带来了很大的挑战。目前，互联网正在不断普及到各行业内，所以医院应该利用信息化的管理手段来提高固定资产的管理效率。将医院内的设备信息都完善到固定资产管理网页，并及时将设备的使用情况、新旧程度、所在科室都更新到页面，这样既可以方便管理人员掌握设备情况，也能为协调科室之间的设备使用创造了良好的条件。比如说：当急诊科病床已满时，可以通过查阅，从别的科室调用紧急病床，避免了以往护士们找紧急病床的现象，同时还节约了时间，创造了更大的价值。
3、结语
　　　目前国内的医疗市场需求正在不断扩大，医疗事业也正在得到社会各界的关注，也促进了医疗事业组织机构的发展，同时也带来了更多的行业内竞争。如何在行业内想要确保一定的声誉与地位，医院应该加强自身的内部管理，尤其是最为重要的固定资产管理，不断完善管理机制与实施管理的环境，明确固定资产管理的责任制，不断采用信息化的管理手段，从而确保医院的固定资产管理能够顺应医疗事业组织机构的发展，提高医院固定资产的利用率，提高医院在固定资产方面的管理水平，实现医院的可持续发展。
参考文献：
[1]苏静.浅议医院固定资产管理存在的问题及对策[J].经济师,2011,(01)
[2]张丽钦.浅谈如何加强医院固定资产的管理[J].中国乡镇企业会计,2010,(05)
[3]梁建铿.谈如何加强医院固定资产的管理[J].财政监督,2009,(08)
[4]张法英.浅谈加强医院固定资产管理的对策[J].现代商业,2009,(23)

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