如何加强医院财务管理
　　                    梁世芳     大庆油田总医院  163000
　　　　摘要：
　　医院经济工作的中心就是财务管理，它既是经营管理工作的一个独立的部分，也是一个具有综合性的工作。加强医院财务管理有以下几个措施，一是拓宽融资途径、应用基础审计、完善环境以及会计控制制度、加强投资管理、对相关人员进行培训等等，希望提出的这些建议希望可以给加强医院财务管理起到一点帮助。
　　关键词：加强；医院；财务管理
　　1.财务管理内容
　　医院实行“统一领导，集中管理”的财务管理体制。医院的财务管理即对医院的财务活动进行管理，大体可分为筹备资金、投放使用资金、分配收入资金这些过程。所以财务上的管理主要就是管理筹资、投资、股利分配这些内容。在医院实行财务管理可以让医院的经济核算得以顺利进行，进行经济方面的核算可以让医院资金使用过程中出现的一些问题被及时的发现，最终避免损失获得比较好的收益。在医院进行财务管理的过程中，经济核算是一项基本原则，同时也是保证医院增加经济收益的主要手段。简单的来说，财务管理也是依靠价值的形式来对医院的经营活动进行管理。全面的经济核算对于生产里的一些情况进行比较也要依靠价值形式。这二者之间有着密切的关系。通过经济核算来对经济效益进行研究，应该通过财务标准来表现，比如资金成本。经过对这些指标的分析也可以看出医院经济收益的优缺点。经济核算要把生产过程进行记录计算，对比与控制，让医院增加收益，提升资金使用效率，这些都应该依靠财务管理来实现。
　　2.财务管理的作用
　　医院的财务管理可以让价值与使用价值的高效率的综合管理，可以分为人事管理、技术管理、财务管理等分系统。在这当中财务管理可以当成经济管理的一个分支，含有综合的功能。财务的管理其对象是资金运动，是对资金运动的管理，可以理解为一种价值管理，渗入了医院所有的经济管理之内。总的来说有以下几个作用。首先有利于医院管理的实施，提升医院的竞争力，也可以让决策与管理更加系统化；第二可以让医院的管理层对医院的各个层次进行把握和监控，保障医院的决策；最后也有利于调动医院员工的积极性，让目标细化，进而更好的实施。
　　3.加强财务管理的措施
　　3.1拓宽融资途径
　　筹集资金可以理解为医院向外筹集资金的一项财务活动。如今因为我国这方面的资金并不是很多，所以有一些医院为了解决资金不足的问题，通过融资来增加医院本身的资金，获得的资金一般用于更换设备、改良医院的条件。但是在筹集资金的过程当中，医院也必须要考虑到相关风险。
　　3.1.1研究资金流向
　　医院对于资金的需要是不断变化的，因此作为相关的财务人员必须要认真的了解一下医院的活动状况，使用某些方法来定资金的流向以及所需要的数量。这样一来有两点好处，不但可以规避因为资金短缺对医疗服务产生的影响，也可以避免因为资金过多而造成的资金闲置的浪费状况。
　　3.2.2降低成本
　　对于医院来说筹集资金有许多途径，但是取得途径不同也造成这些资金取得的难易程度和所需要的时间不一样，这也造成了筹集这些资金所耗费的成本不同。所以医院应该尽可能的拓宽取得资金的途径，来降低融资成本。
　　3.1.3安排资金比例
　　有的时候医院的资金状况会比较紧张，在这种情况下也可以适当的进行负债，但是要注意这个数量，如果数目较大风险也会相应的变大，严重时可能会影响到医院的正常运转，所以医院应该控制好负债的程度，降低财务风险。
　　3.2应用基础审计
　　会计制度中制度基础审计是从了解以及评判内部控制的系统开始的。任何制度都会存在缺陷，对于容易出现问题的部分就需要让注册会计师加强实质性的检测，进行较为详细的审计，对于某些值得信任的内部环节，注册会计师可以对相关的交易与账户的余额来进行抽样审计。所以，增强制度基础的审计工作有利于医院里的审计，是一个比较主要的作用。
　　医院里的审计拥有一个独特的特点，那就是对于医院比较重要的环节非常了解，这样一来对比于外部审计，在使用制度基础审计时具备更多的优势。可以及时发现一些错误，也可以预防一些差错的发生，进而降低会计报表的错误率，也可以减少出现严重失误的概率，这一点对于提高医院里审计的质量，加强医院内部审计的发展有着极大的意义。
　　3.3完善环境以及会计控制制度
　　要逐渐的完善医院内部的会计控制制度，消除制度的误区，渐渐实现按照规矩办事，让医院里会计控制体系渐渐进入常规。之后再让员工把这种制度慢慢的变成习惯，这样全体员工都会慢慢的自觉遵守医院里的规章制度，很少会再出现违规的现象，无意中降低实施的难度，会让每一个员工都起到一个监督的作用，最终让现实与理想相靠近。与此同时医院要注重人才的选拔，不能任人唯亲。对于财务会计的工作人员和机构负责人，医院在选择的时候应该要回避一些与医院高层有亲属关系的人员。会计机构的责任人会计主管的亲属也不能在该医院里担当出纳人员。对于这些岗位上的员工，医院还应该进行道德价值观的培训，让员工的道德素养更上一层楼。在提高员工素养的同时也不要忘了给员工相应的物质奖励以及留出一定的成长空间，可以制定相应的考核标准，确保在医院的利益变大之后员工的利益也能够相应的变大。与此同时医院还应该有自己的经营理念，创造出属于自己的良好的文化氛围，这些也为健全会计制度提供了一定的保证。
　　3.4加强投资管理
　　医院在资金非常充足的情况下一般都还会有投资行为，投资一般分为两个部分，即内部投资以及外部投资。通常内部投资是为了扩大医院的规模，让医院更好的经营而进行的。这种投资可以让医院具有更强的竞争力，让医院的医疗设备更加先进。与此形成对比的是外部投资，这种投资的目的就是得到一定的资金，在不影响医院正常运行的时候向其他单位或者公司进行投资。这种行为与医院的发展并不相违背，甚至是大有益处的。但是要记住任何投资都是有风险的，在带来利益的同时也带来了大量的风险，因此医院投资时应该要认真的分析影响投资的各种条件最后在做出决定，要正确的进行风险评估，加强投资管理，争取让风险降到最低。
　　3.5对相关人员进行培训
　　大庆油田是中国石油ERP项目建设的试点单位，大庆油田总医院也启用ERP系统，因此应对相关人员进行一些培训，让他们可以更好地投入项目建设。首先要做的就是让员工统一思想，明白团队的使命。在这个过程中员工也应该渐渐的培养自己的目标，让个人目标和集体目标相辅相成融为一体。这个目标可以是提升自己的能力，增加经验等等，但是不管是怎样的目标一定要有足够的动力，这样才可以让整个团队的人员都可以有激情的工作，让集体和个人融为一体。除此之外还应该加强团队的文化建设，增加团队的凝聚力，凝聚力对于一个团队来讲是基础，一般的管理方法是下达指令，这种做法在一定程度上削弱了个人的情感，执行力也会相对的打折。可以在一些活动中激发人们共同的使命感以及认同感，让团队有强大的凝聚力，可以让员工在工作之外进行一些体育活动，也可以让员工之间的感情有所加强。还要强化医院工作员工的的行为准则，因为如果不能由员工很好地执行，那么再好的制度也只是一个摆设而已。所以要加强相关人员的职业教育，提高他们的素质。要根据相关的约束让员工发挥自己的主观能动性，争取做到在工作的时候自觉遵守制度。还要转变一些工作的看法，应该把监督变成事前的预警，这样可以让机制得到更好的运行。
　　3.6加强收支管理
　　医院收入的完整反映，不但可以保证政府补助的落实还能够保证财务成果的准确。不过医院收入账目的残缺具有普遍性。比如某医院在2002年举办二部开业庆典时收取的赞助费41.4万元列入“其他应付款”科目核算。在2005年收取的医疗设备临床观察费和药品临床观察费79.9万元也在“其他应付款”科目核算。这种违规的行为，会遭到相应的处罚措施，这种违规行为发生的原因，是因为在会计核算里没有划清收入和债务的界限，区分二者的区别是认定资金的来源是非偿还性，还是偿还性。可以让相关人员加深对于《医院会计制度》的学习，也可以加强核查力度，从而加强财务的收支管理。
　　总结：
　　根据我国大庆油田医院的实际情况来看，如果想要加强医院财务管理，要有一个相对较为完善的财务监管和内控制度，明确不同人员的分工。在实施这些的过程里，还应该要不断的加强员工的专业知识培训与道德素养的培训，让其把遵守规章制度当成一种良好的习惯。如果能够做到这些，相信应该可以在一定程度上加强医院的财务管理。
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